新生兒遺傳代謝病篩查9問9答：
新生兒出生后聽力篩查家長需知
什么是新生兒聽力篩查？
? 新生兒聽力篩查是在新生兒出生后對嚴重危害新生兒健康的先天性、遺傳性疾病實施的專項檢查之一。
? 主要是通過耳聲發射、自動聽性腦干反應和聲阻抗等電生理學技術，在新生兒出生后的自然睡眠或安靜的狀態下進行的客觀、快速和無創的檢查，以早期發現部分新生兒的聽力異常。
為什么要做新生兒聽力篩查？
新生兒聽力篩查是早期發現新生兒聽力障礙，開展早期診斷和早期干預的有效措施，減少聽力障礙對語言發育和其他神經精神發育的影響，促進兒童健康發展的有力保障。
聽力障礙會給寶寶帶來哪些危害？
? 嚴重聽力障礙的兒童由于缺乏語言刺激和環境的影響，在語言發育最重要和關鍵的1-3歲內不能建立正常的語言學習，最終將導致聾啞，俗稱“十聾九啞”。
? 輕度的聽力障礙也會導致語言和言語障礙、社會適應能力低下、注意力缺陷和學習困難等心理行為問題，影響孩子未來的職業發展和生活質量。
如何進行新生兒聽力篩查？
1、正常出生新生兒：出生后48小時至出院前完成初篩，未通過者及漏篩者于42天內均應當進行雙耳復篩。復篩仍未通過者應當在出生后3個月齡內轉診至青島市指定的診斷機構接受進一步診斷。
2、新生兒重癥監護病房（NICU）：嬰兒出院前進行自動聽性腦干反應（AABR）篩查，未通過者直接轉診至指定聽力障礙診斷機構。
3、具有聽力損失高危因素的新生兒，即使通過聽力篩查仍應當在3年內每年至少隨訪1次，在隨訪過程中懷疑有聽力損失時，應當及時到聽力障礙診治機構就診（附件：兒童聽力損失的高危因素）。
新生兒聽力損失高危因素
寶寶被檢查出有聽力障礙怎么辦？
一旦孩子被確診，應該按照醫生的囑咐及早進行干預治療。尤其被確診為永久性聽力障礙的寶寶應當在出生后6個月內進行相應的干預治療，并定期復查，監測寶寶智力發育情況，以防因此所造成的不良后果。
無論應用何種篩查方法，由于個體的生理差別和其他因素，有些患者可能呈假陰性。即使篩查結果正常，也需要定期進行健康體檢。
01
什么是先天性心臟??？
先天性心臟?。ㄏ刃牟。┦翘浩谛呐K及大血管發育異常以及出生后應當退化的組織未能退化而導致的心血管畸形，是小兒時期最常見的先天畸形，其臨床表現隨著畸形發生的部位和程度不同而各有差異。
02
先天性心臟病有哪些危害？
? 先心病是我國目前最常見的出生缺陷，據統計先心病已成為5歲以下兒童的第一死亡原因，每1000個活產新生兒中約有6-10個患先天性心臟病。
? 先心病嚴重危害兒童健康，重癥先心病如果沒有得到及時治療，可發生心力衰竭、心源性休克、酸中毒、缺氧性腦損傷等嚴重并發癥，隨時可能危及兒童生命。
03
為什么要進行新生兒先天性心臟病篩查？
若在新生兒時期進行先心病篩查可以早期發現、及時診斷、合理治療和干預，提高其治療效果、降低死亡率，還能避免和減少先心病并發癥及其所導致的經濟負擔，改善患兒的生活質量。
04
如何進行新生兒先天性心臟病篩查？
? 新生兒先心病的篩查遵循知情同意的原則。篩查在新生兒早期進行，—般情況下，助產機構在獲得監護人知情同意后，通過心臟聽診和經皮脈搏血氧飽和度測定，對出生后6-72小時之內、出院之前的新生兒進行篩查。出生后因為各種原因即轉診至重癥監護病房的新生兒則在由重癥監護病房所在機構完成篩查。
? 采用心臟聽診和經皮血氧飽和度檢測兩項指標對新生兒進行先心病的篩查，簡單易行、無創傷性，對新生兒無傷害，檢查僅需要3分鐘就可以完成，當場出結果，篩查結果分為陰性和陽性兩種。
05
新生兒先心病篩查結果陽性怎么辦？
篩查結果為陽性者， 1 周內及時轉診至診斷機構接受超聲心動圖檢查，若超聲心動圖明確診斷為先心病的患兒，應當及時到治療機構接受進一步的評估和必要的治療。
06
如何看待新生兒先心病篩查結果陰性？
由于疾病的復雜性和篩查技術的限制，可能出現假陰性的情況（即患有先心病但篩查陰性），因此建議所有篩查結果陰性者，除了常規體檢之外，平時需注意孩子是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反復肺炎、體重不增加等情況，如果有這些情況，及時將情況反饋給醫生，接受進一步檢查。
07
拒絕新生兒先心病篩查所致的后果？
可能會延誤先心病的診斷，增加相關并發癥發生的可能性和嚴重性，降低治療效果，甚至危及患兒生命。
