糖尿病為胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用缺陷所引起并以慢性高血糖伴碳水化合物、脂

肪和蛋白質的代謝障礙為特征。持續高血糖與長期代謝紊亂可導致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經系統的損害及其功能障礙和衰竭。

糖尿病的類型

*1型(胰島素依賴型)

是一種自身免疫性疾病,特征是缺乏胰島素泌能力。

*2型(非胰島素依賴型)

從主要以胰島素抵抗為主伴相對胰島素不足到主要以胰島素分泌缺陷為主伴胰島素抵抗及其他特殊類型糖尿病。2型糖尿病占糖尿病患者90%以上。

*妊娠糖尿病

在妊娠期間診斷的糖尿病。

*其他特殊類型糖尿病

由其他原因引起,如遺傳性β細胞功能缺陷、胰腺外分泌疾病、藥物或化學因素誘導等。

糖尿病的4大癥狀表現

1、典型癥狀:糖尿病的典型癥狀為“三多一少”,即多飲多尿、多食及體重減輕。

2、不典型癥狀:一些2型糖尿病患者癥狀不典型,僅有頭昏,乏力等,甚至無癥狀。有的發病早期或糖尿病發病前階段,可出現午餐或晚餐前低血糖癥狀。

3、急性并發癥的主要表現

①糖尿病酮癥酸中毒(DKA):是由于胰島素不足和升糖激素不適當升高引起的糖、脂肪和蛋白質代謝嚴重紊亂綜合征,臨床以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現。

②高血糖高滲綜合癥(HHS):起病常比較隱匿,典型的HHS主要有嚴重失水和神經系統兩組癥狀體征。

③糖尿病乳酸性酸中毒:臨床表現為疲乏無力、厭食、惡心或嘔吐、呼吸深大、嗜睡等。

4、慢性并發癥的主要表現

①糖尿病腎病:是糖尿病患者腎衰竭的主要原因。

②糖尿病視網膜病變:是糖尿病高度特異性的微血管并發癥,主要危險因素包括糖尿病病程、高血糖、高血壓和血脂紊亂。

③糖尿病神經病變:是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,病變可累及中樞神經及周圍神經,以后者為常見。

④下肢血管病變:主要是指下肢動脈病變,雖然不是糖尿病的特異性并發癥,但糖尿病患者發生下肢動脈病變的危險性較非糖尿病患者明顯增加,而且發病年齡更早,病情更嚴重病變更廣泛、預后更差。

⑤糖尿病足:糖尿病足病治療困難,但預防有效。應對所有的糖尿病患者足部進行定期檢查。